Leczenie stomatologiczne pod narkozą
Narkoza jest coraz popularniejszą metodą znieczulenia w stomatologii. Jak przebiega leczenie stomatologiczne pod narkozą? Jakie schorzenia stomatologiczne leczy się w znieczuleniu ogólnym?
Co to jest narkoza?
Narkoza to inaczej znieczulenie ogólne. Leczenie odbywa się przy wyłączeniu świadomości Pacjenta, znajdującej się w stanie uśpienia. Pacjent zostaje wprowadzony w ten stan za pomocą anestetyków, czyli środków będących kombinacją leków podawanych drogą wziewną i iniekcyjną. Dzięki temu nie dochodzi do stymulacji nerwowej, a Pacjent nie ma żadnych odruchów ani odczuć. Zdolność do samoistnego oddychania jest na ten czas zaburzona, trzeba zatem zapewnić mu drożność oddechową i wentylację zewnętrzną.
Jak przeprowadzane jest leczenie stomatologiczne w narkozie?
Przed przeprowadzeniem zabiegu w znieczuleniu ogólnym lekarz przeprowadza z Pacjentem szczegółowy wywiad medyczny i diagnostykę. Dzięki temu może określić możliwość użycia narkozy w taki sposób, który będzie zapewniał najwyższe możliwe bezpieczeństwo podczas zabiegu.
Na sam zabieg Pacjent powinien stawić się na czczo – należy powstrzymać się od jedzenia przynajmniej na sześć godzin wcześniej, a od picia przynajmniej na cztery godziny. Pozwala to uniknąć ryzyka zadławienia podczas procedury. Jeżeli Pacjent będzie musiał zażyć przed zabiegiem leki, zaleca się, aby popił je minimalną ilością niegazowanej wody mineralnej. Na pięć dni przed zabiegiem nie powinien zażywać leków, które mogłyby nasilać krwawienie – w tej grupie znajdują się lekarstwa zawierające kwas acetylosalicylowy (na przykład aspiryna).
Zabieg stomatologiczny w znieczuleniu ogólnym odbywa się w specjalnie do tego celu wyposażonym gabinecie i w obecności składającego się z lekarza i pielęgniarki zespołu anestezjologicznego.
Na początek anestetyki, czyli specjalne środki farmaceutyczne, są podawane dożylnie. Dopiero po zapadnięciu Pacjenta w sen, stomatolog może przystąpić do wykonywania czynności zabiegowych. Przez cały czas trwania zabiegu, aż do całkowitego wybudzenia Pacjenta, zespół anestezjologiczny kontroluje jego stan – przede wszystkim wrażliwość na bodźce zewnętrzne i prawidłowość odruchów.
Leczenie stomatologiczne w narkozie – kto z niego korzysta?
W znieczuleniu ogólnym wykonywanych jest wiele zabiegów stomatologicznych. Najczęściej są to te poważniejsze i bardziej inwazyjne zabiegi, takie jak usuwanie zębów, leczenie kanałowe czy wszczepianie implantów.
Często z możliwości znieczulenia ogólnego korzystają Pacjenci z dentofobią, czyli odczuwający paniczny strach przed dentystą. Możliwość przeprowadzenia zabiegu w znieczuleniu ogólnym pozwala im przezwyciężyć lęk i poddać się leczeniu.
Znieczulenie ogólne jest też stosowane w przypadku dzieci, które – na przykład z powodu nadpobudliwości – nie potrafią współpracować z lekarzem. Inną grupą Pacjentów, którzy doceniają ten rodzaj znieczulenia, są ci, u których stwierdzono rozlane stany zapalne w okolicy szczękowo-twarzowej, ponieważ proces zapalny tego typu może dezaktywować środki stosowane w znieczuleniu miejscowym.
Znieczulenie ogólne stosuje się też u Pacjentów, u których trzeba przeprowadzić ekstrakcje mnogie, czyli usunąć podczas jednej wizyty kilka zębów znajdujących się w różnych obszarach jamy ustnej.
Przeciwwskazaniem do znieczulenia ogólnego jest niska krzepliwość krwi i przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych. Pacjenci cierpiący na choroby przewlekłe powinni mieć zaświadczenie od lekarza prowadzącego i jego zgodę na przeprowadzenie zabiegu w znieczuleniu ogólnym. Dzieci poddające się takiemu zabiegowi muszą mieć lekarskie zaświadczenie o braku przeciwwskazań oraz zgodę rodziców.
Trzeba też mieć świadomość, że znieczulenie ogólne to inwazyjna metoda. Wykwalifikowany i doświadczony personel troszczy się o bezpieczeństwo tej procedury, mimo to jednak trzeba liczyć się z możliwością wystąpienia pewnych efektów ubocznych. Do najczęstszych należą zawroty głowy, nudności, uczucie zimna i dreszcze, a także przesuszenie śluzówki objawiające się chrypką i bólem gardła.